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Une quinzaine de psychothérapies courantes

en quelques mots simples

Serge Ginger, fondateur de l'École Parisienne de Gestalt (EPG)

Secrétaire général de la Fédération Française de Psychothérapie (FFdP)

 

Approches les plus courantes en France

 1. Psychanalyse (Freud, Lacan, etc.) : le client est étendu sur le divan et l'analyste est assis derrière, hors de la vue du patient - qui projette ainsi sur lui des sentiments refoulés ou inconscients, liés souvent à sa première enfance. Durée : plusieurs années à raison de plusieurs séances par semaine. Représente environ 12 % des psychothérapies. Il y aurait environ 5 000 psychanalystes en France (dont 1 000 reconnus par l'Association internationale de Psychanalyse) ; ils sont divisés en plus de vingt sociétés.

 

2. Psychothérapie d'inspiration analytique (Freud, Jung, Adler, etc.) : psychothérapie en face à face, basée sur les principes psychanalytiques (importance de l'inconscient, de la sexualité, du refoulement, des traumatismes infantiles, du transfert, etc.) mais cadre plus souple. Séances moins fréquentes et durée totale de quelques années. (10 à 12 % des psychothérapies). Cette psychothérapie analytique peut aussi se pratiquer en groupe ou sous forme de séance de psychodrame analytique.

 

3. Thérapie comportementale (Pavlov, Skinner) - dite encore " cognitivo-comportementale " : déconditionnement progressif (ou par " immersion " plus intensive) : vise essentiellement la disparition des symptômes, tels que les phobies, les troubles obsessionnels-compulsifs (TOC), certaines somatisations, etc. Thérapies souvent assez brèves. Clarification des mécanismes de défense et modifications des croyances. Exercices à reprendre à la maison, entre les séances. (10 à 15 % des thérapies)

 

4. Thérapie familiale systémique (plusieurs courants dont un psychanalytique): au lieu de traiter isolément le " patient désigné ", on traite la famille dans son ensemble comme un " système " global de communications et d'habitudes. Séances collectives, souvent avec deux thérapeutes, séances en nombre limité (par exemple, 10 à 20 séances, espacées d'un mois). (environ 10 % des thérapies).

 

5. Approche " centrée sur la personne " (Carl Rogers) : écoute active, avec reformulation des dires du client. Le thérapeute se veut " non directif ", dans une attitude d'acceptation inconditionnelle de l'autre, dans sa différence et sa singularité. (5 à 10 % des thérapies).

 

6. Gestalt-thérapie (Perls) : approche globale de l'individu selon les 5 principales dimensions de l'être : physique, affective, cognitive, sociale et spirituelle - ou, en d'autres termes, interaction permanente entre le corps, le cœur, la tête, l'environnement social et l'idéologie sous-jacente de chacun (le sens de sa vie). Travail à la fois verbal et corporel. Se pratique en thérapie individuelle ou en thérapie de groupe. Travail sur le contact, ses évitements et ses ruptures et sur l'analyse de la relation actuelle avec le thérapeute (5 à 10 % des thérapies).

 

7. Analyse transactionnelle ou AT (Berne) : l'AT analyse les transactions psychologiques et les " jeux " inconscients entre les personnes, prenant en compte leurs " états du moi " (Parent, Adulte, Enfant) et leur " scénario de vie " inconscient construit à partir de décisions prises dans le passé. Approche à la fois cognitive, émotionnelle et comportementale, l'AT vise à responsabiliser le client avec un contrat thérapeutique qui fixe les objectifs de la thérapie.(5 à 10 % des thérapies)

 

8. Psychodrame (Moreno) : mise en scène théâtrale de la vie du client : situations passées, actuelles ou futures (espérées ou redoutées), avec participation des membres du groupe qui tiennent les différents rôles évoqués par le protagoniste principal.

 

9. Programmation Neuro-Linguistique ou PNL (Grinder et Bandler) : recherche de " l'excellence " dans la communication par les différents canaux de contact : visuel, auditif, kinesthésique, etc. Ajustement du langage à celui de l'autre. Thérapie brève, visant surtout un changement du comportement ou la sédation d'un symptôme (phobies, etc.).

 

10. Hypnose ericksonienne (Milton Erickson) : travail sur les états de conscience modifiés permettant de mobiliser les souvenirs enfouis et les ressources profondes de l'inconscient. Le client demeure conscient et choisit lui-même parmi des " injonctions paradoxales ".

 

11. Analyse Psycho-Organique (Boyesen) : association d'une approche psychanalytique et d'un intérêt porté au corps, mais sans mobilisation explicite de ce dernier.

 

12. Rebirth (Orr) : hyperventilation (respiration accélérée et forcée) permettant de mettre en veilleuse le contrôle cortical du cerveau et ainsi de laisser émerger les émotions enfouies au niveau limbique profond. On peut " revivre " des traumatismes anciens et élargir son champ de conscience (on ne revit pas forcément sa naissance, malgré le nom arbitraire de l'approche). La respiration holotropique de Grof se réfère à des principes voisins.

 

13. Thérapies psychocorporelles. Nombreuses variantes, telles que :- l'analyse bioénergétique (Lowen) qui vise à débloquer la "cuirasse corporelle "- l'intégration posturale (Painter) : recherche d'équilibre somato-psychique - la thérapie émotionnelle (Jallenques) : libération par "catharsis " des émotions bloquées (rage, peur, dégoût, etc.) - la thérapie primale (Janov) et la thérapie par le cri (Casriel) : le développement est supposé bloqué par un traumatisme ancien, qu'on va tenter de revivre.

 

14. Psychosynthèse (Assagioli) : approche intégrative, issue de la psychanalytique jungienne, incluant le corps, les émotions, l'intellect et la dimension spirituelle.

 

15. Sophia-analyse (Mercurio) : issue de la psychanalyse jungienne et britannique, intégrant la dimension existentielle, philosophique et anthropologique. Travail fréquent en groupe.

 

16. Psychologie de la Motivation (Diel) : réhabilitant l'introspection et le dialogue, Diel, dans une vision évolutive, distingue un " sur-conscient " constructif du " surmoi " répressif.

 

Remarques :

 Les méthodes évoquées à partir du n° 5 sont souvent regroupées dans le courant " humaniste ou existentiel ".

Certaines approches éclectiques ou intégratives combinent plusieurs méthodes, par ex. : AT et Gestalt, Thérapie émotionnelle et primale, Gestalt et psychodrame, Psychodrame et psychanalyse, etc.

Plusieurs des méthodes citées proposent aussi des thérapies sexologiques et de couple.

Exposés détaillés et analyses :

o CHAMBON& MARIE-CARDINE (2003) o Les bases de la psychothérapie, Dunod, Paris.

o MARC Edmond (2000) o Guide pratique des psychothérapies, Retz , Paris.

o ELKAÏM Mony et al. (2003) o A quel psy se vouer ? Psychanalyses et Psychothérapies : les principales méthodes, Le Seuil, Paris.

http://www.sergeginger.net

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